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药品加成取消,北京医改迈出关键一步
点击次数:398 发布时间:2017-03-23

    昨天下午,《北京市医药分开综合改革实施方案》正式发布。据悉,该方案将于4月8日全面实施,涉及全市3600多家医疗机构,推动改革具体落实的相关配套文件也将同步出台。

    医药分开综合改革,是国务院今年确定的一项重要医改任务,在两会期间也备受各界代表的关注。作为首善之区的北京发力,显示出对执行医改任务的决心。

   这些年,我国医疗卫生事业取得了很大的发展,但同时也暴露出来一些问题,比如屡禁不止的大处方问题。

    相对于其他的医疗质量或医疗服务内容,大处方是zui能带给广大患者直观感受的一个事物。一个本身并不严重的疾病,在经受了各种就医环节之后,没有得到多少关于疾病的信息,却买了一堆价格不菲的药品,面对这样的状况,哪个患者能保持心平气和?

    看病成为一次另类的买药历程,这样的情况虽然不能说非常普遍,但几乎每个患者都有过的体验。

    而导致大处方的重要推手,就是以药养医体系下不合理的医疗服务价格体系。医生的劳动有多大价值,在很大程度上需要从医生让患者花费的药费中体现。在这样的制度下,确实很难让医生或者医院的管理者在对待处方时,只考虑医疗需要而忽视处方所承担的经济利益。

    所以,不打破这样一种不合理的制度,就很难从根本上消灭大处方的问题。

    而打破这种不合理制度的前提,就是取消药品加成,让医药分家。对于医生而言,看病就是看病,药品的价格不再对医生处方产生影响。

    在此背景下,从2012年开始,北京等多个省市开始在部分公立医院实施了医药分开改革试点,摸索了相关经验。

    现在,北京全面推行药品零加成,就是基于前期积累的经验之上,前景相当广阔。

    此外,此次同期对医疗服务价格也实施调整,体现了对知识价值的重视。这为今后北京的医生迈入凭技术吃饭的门槛提供了可能,对医生的成长,是一次极好的政策指引。

    当然,以药养医的制度在我们国家实施了已经有将近60年了,对于这样一个影响深远的政策进行调整,不可能一步到位。特别是配套的医疗服务价格调整,恐怕还需要一段时间来摸索,才可能更加适应医院的发展。

    但是,目标已经明确,再多的困难也都不会成为障碍。就如分娩中的产妇,只要能咬牙坚持,迎来的就是新的生命。

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